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Ich möchte gerne wissen, ob onkologische Patientinnen, die ohnehin eine Indikation für eine Knochendichtemessung haben, diese auch über die ASV bekommen können. Da natürlich eine Kachexie oder auch eine Chemotherapie die Knochenstabilität stark beeinflusst und aus meiner Sicht die Knochengesundheit ein wichtiger Teil der onkologischen Therapie ist. Es handelt sich hier nicht um eine Screening Maßnahme aller Tumorpatientinnen.
Wie ist es bei Patientinnen, die entsprechend der Osteoporoseleitlinie eine Indikation zu einer DXA Messung haben aufgrund von gewissen Risikofaktoren oder z.B. Alter über 70 unabhängig von ihrer Krebserkrankung. Können wir diese über die ASV abrechnen?
Im EBM sind zwei Ziffern für die Osteodensitometrie enthalten, die beide auch im Appendix für die ASV gynäkologische Tumoren sind.
Die GOP 34600 ist nur bei Patienten abrechenbar, die eine Fraktur ohne nachweisbares adäquates Trauma erlitten haben und bei denen gleichzeitig aufgrund anderer anamnestischer und klinischer Befunde ein begründeter Verdacht auf Osteoporose besteht.
In dem von Ihnen geschilderten Fall ist vermutlich die GOP 34601 zutreffend, da diese Leistung abrechenbar ist zum Zweck der Optimierung der Therapieentscheidung, wenn aufgrund konkreter anamnestischer und klinischer Befunde eine Absicht für eine spezifische medikamentöse Therapie einer Osteoporose besteht.
Dies müsste gut dokumentiert werden. Dann wäre die Leistung aber über die ASV abrechenbar.
